提要文摘: | 进入21世纪,医学迈人微创时代,在显微神经外科学的基础上新医疗手术技术不断涌现,如神经导航、内镜、质子刀等,推进神经外科继续前行。神经外科手术理念随之发生变化,患者手术后生存质量被放到治疗效果首位。近年,医学界提出了精准医学(precision medicine)的概念,更是从疾病的本质上确定发病机制,针对每位病人采用个体化治疗。为了体现近十余年神经外科手术的变化,继续贯彻裘法祖先生为《神经外科手术精要与并发症》提出的“精要”要义,此次再版各章节做了较大幅度调整,分为两部分:第1部分,神经外科手术精要,主要是各类手术术中处理要点及一些意外情况的处置。第二部分,神经外科手术并发症的预防及处理,主要讲对术后并发症的认识和处理,这些都是在神经外科临床实践中很重要的内容,在第1版中仅为一章。这次再版,将第二部分“神经外科手术并发症的预防及处理”增为11章,即从第二十四章到第三十四章,分别介绍手术后颅内压增高、手术后血肿以及术后感染等,强调术前方案的重要性,为预防发生神经外科手术并发症提供系统方法和策略。对于渴望通过学习同行从业过程中所遇到的问题,从而提高自身水平,使患者获益的神经外科医师而言,汲取神经外科并发症的防治经验是非常有价值的。 |